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08
2023-12
腸吻合術(shù)病人準(zhǔn)備
在全身麻醉下對(duì)患者進(jìn)行腸吻合術(shù)。開胸/胸腔鏡食管切除術(shù)和吻合術(shù)需要雙腔氣管導(dǎo)管單肺通氣。麻醉用于緊急手術(shù)（例如，用于腸梗阻或壞疽腸）的患者吸入胃內(nèi)容物 ...
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08
2023-12
腸吻合術(shù)設(shè)備
腸道吻合術(shù)在手術(shù)室進(jìn)行，手術(shù)室應(yīng)配備以下內(nèi)容：麻醉設(shè)備，頂燈和手術(shù)臺(tái)，最好是動(dòng)力控制的，以確保各種外科手術(shù)，電烙術(shù)和抽吸系統(tǒng)的平穩(wěn)和準(zhǔn)確定位如果考慮腹 ...
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08
2023-12
腸吻合術(shù)過程前規(guī)劃
術(shù)前液體復(fù)蘇以優(yōu)化水合狀態(tài)是必要的，因?yàn)樵诰o急情況下出現(xiàn)的患者經(jīng)常脫水。術(shù)前抗生素預(yù)防是在緊急情況下預(yù)防感染性并發(fā)癥的必要條件，也是在與主要外科手術(shù)相 ...
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08
2023-12
腸吻合術(shù)并發(fā)癥預(yù)防
預(yù)防與腸吻合術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥的一個(gè)重要組成部分是術(shù)前患者醫(yī)療狀況的完整優(yōu)化，包括通過營(yíng)養(yǎng)支持糾正營(yíng)養(yǎng)不良和治療相關(guān)的全身性疾病。然而，這通常僅在選擇性切 ...
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07
2023-12
腸吻合術(shù)程序規(guī)劃
雖然已發(fā)現(xiàn)反轉(zhuǎn)吻合術(shù)優(yōu)于外翻吻合術(shù)，但單層和雙層技術(shù)之間或連續(xù)和間斷吻合術(shù)之間的并發(fā)癥發(fā)生率沒有差異。吻合吻合技術(shù)實(shí)際上取代了用于低位結(jié)腸直腸吻合的手 ...
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07
2023-12
腸吻合術(shù)適應(yīng)癥
切除病變腸后恢復(fù)腸道連續(xù)性患病腸的切除在以下設(shè)置中進(jìn)行：繼發(fā)于腸系膜血管疾病，腸梗阻延長(zhǎng)，腸套疊或腸扭轉(zhuǎn)引起的血管損害的腸壞疽惡性腫瘤良性病癥，如腸息 ...
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07
2023-12
腸吻合術(shù)背景
腸吻合術(shù)是為了在腸的兩個(gè)原先遠(yuǎn)端部分之間建立通信而進(jìn)行的外科手術(shù)。該過程在去除影響腸的病理狀況后恢復(fù)腸連續(xù)性。腸吻合術(shù)是最常進(jìn)行的外科手術(shù)之一，特別是 ...
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07
2023-12
無創(chuàng)通氣一般考慮因素
成功應(yīng)用無創(chuàng)通氣的關(guān)鍵在于認(rèn)識(shí)到其功能和局限性。這還需要確定適當(dāng)?shù)幕颊咭詰?yīng)用無創(chuàng)通氣（NIV）。患者選擇對(duì)于成功應(yīng)用無創(chuàng)通氣至關(guān)重要。一旦需要立即插管 ...
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06
2023-12
拔管后無創(chuàng)通氣
在停止機(jī)械通氣后使用無創(chuàng)通氣（NIV）的興趣相當(dāng)大。超過20％的患者可能發(fā)生需要重新插管的后備用呼吸功能不全。早期部分中討論的許多病理生理紊亂也發(fā)生在 ...
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06
2023-12
心源性肺水腫的無創(chuàng)通氣
心源性肺水腫或充血性心力衰竭（CHF）引起的呼吸功能不全是另一種通過無創(chuàng)通氣（NIV）有效治療的疾病。心力衰竭引起的呼吸衰竭可能是一種快速可逆的疾病， ...