腸吻合術(shù)是為了在腸的兩個原先遠端部分之間建立通信而進行的外科手術(shù)。該過程在去除影響腸的病理狀況后恢復腸連續(xù)性。腸吻合術(shù)是最常進行的外科手術(shù)之一,特別是在緊急情況下,并且當對胃腸(GI)道的良性或惡性病變進行切除時,通常也在選擇性環(huán)境中進行。
腸吻合術(shù)的災難性并發(fā)癥是導致腹膜炎的吻合口漏,其與高發(fā)病率和死亡率相關(guān)。正確的手術(shù)技術(shù)和堅持基本原則是確保腸吻合術(shù)后成功結(jié)果的必要條件。
腸吻合術(shù)可以通過使用可吸收或不可吸收縫合線或通過縫合的手工縫合技術(shù)進行。前者是更常用的選擇,因為縫合材料的可用性和可承受性以及對程序的廣泛熟悉。用于腸吻合的吻合裝置的可用性的增加提供了用于進行快速吻合的替代選擇。較高的成本,有限的可用性和較少的熟悉度是這些設備的主要缺點。
不太常見的腸吻合技術(shù)使用壓縮裝置(生物可碎裂的吻合環(huán)),膠水(組織或合成)和激光焊接。
較新的技術(shù)包括機器人輔助方法和磁性壓縮吻合術(shù)。在人類的Magnamosis磁性壓縮吻合裝置的第一次試驗的初始病例系列中,該裝置被成功放置并有效地形成了左右吻合(其基本上是功能性的端對端小腸吻合) 。在中間隨訪期間未發(fā)現(xiàn)泄漏。
許多病癥的管理可能需要新生兒和兒科患者的腸吻合術(shù)。某些情況可能需要切除病理,然后進行原發(fā)吻合,而其他情況可能需要延遲吻合。腸管吻合術(shù)也可能是治療某些非腸道異常的必要條件。