氣管造口管放置和第一次管更換之間的間隔允許皮膚和氣管之間的管道發展。在第一次換管時確認造口成熟同樣可以最大限度地降低建立假性道的風險,這種假性帶有隨之而來的皮下氣腫,氣道損失, 縱隔炎,甚至死亡的病態 。確認安全愈合的道路允許護士或其他受過訓練的人員(例如,呼吸治療師)安全地執行隨后的氣管造口管改變。
第一次術后變化之前的確切時間可能會有所不同。在作者所在機構,第一次氣管造口管改變是在5天后進行的,但在傷口愈合受損的患者中可能偶爾會延遲 (例如,服用類固醇的患者,糖尿病控制不佳的患者,營養缺乏的患者)。這個時間適合當前實踐的調查研究。例如,在46個訓練計劃的調查中,手術與第一次換管之間的平均時間間隔報告為5.3天(范圍3-7天)。
然而,值得注意的是,一項研究建議等待更長時間更換管,建議放置后7-14天的窗口,以便有時間形成穩定的氣管內皮膚管道。在一個回顧性病例系列中,在21例兒科患者中的20例中,在常規氣管切開術后3-4天安全地進行了第一次氣管造口管改變。 在另一個病例系列中,在151例患兒(43.0%)中的65例中,術后第3天安全地進行了氣管造口管初始更換,沒有任何并發癥。