泌尿科醫生和普通外科醫生都非常熟悉這兩種方法; 通過這些方法可以獲得暴露于許多其他器官。

患者仰臥位開始肋下方法，并在肋緣下方切口兩個手指寬度。如果需要訪問這兩個腎上腺，可以在必要時延伸到中線，或擴展到完整的V形。

直肌和筋膜在內側分開，外斜肌，腹內斜肌和腹橫肌由筋膜橫向分開。在右側腹部確定鐮狀韌帶，并在腹膜切開后結扎。然后通過尖銳的解剖識別結腸并在內側反射。

可以通過切開韌帶附件將脾臟從左側的結腸和腎臟移出，并且在右側分開韌帶附著物后，肝臟可以在超外側收回。必須注意識別和保護十二指腸的權利，并在左側識別并保護胰腺尾部。這兩種結構都可以在必要時通過適當的動員進行內側反射。

然后可以將腎上腺從內側移動到外側，在遇到時小心地連接血管分支，并在必要時動員腎臟以獲得較差的牽引力。然后以標準方式關閉傷口。

中線入路是非常相似的，除了切口是由下方的劍突制成，包圍臍部。在確定直肌鞘的中線中縫和銳利解剖后獲得進入腹膜。這種方法將強制性地限制暴露的橫向范圍，因為當以這種方式接近時，右側的腎上腺幾乎位于腔靜脈后面并且在左側處于非常深的位置。

這種方法具有所有外科醫生都熟知并允許雙側探查的優點。然而，它確實適用于更長的康復期和更高的腸梗阻率，并且對于肥胖患者可能是困難的。