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腹腔鏡右半結(jié)腸切除術(shù)禁忌癥
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智韜科技

時(shí)間 : 2023-07-20 17:28 瀏覽量 : 9


進(jìn)行腹腔鏡右半結(jié)腸切除術(shù)的禁忌癥很少。

絕對(duì)禁忌癥包括:

腫瘤浸潤(rùn)到鄰近結(jié)構(gòu)(T4)

大質(zhì)量的痰

阻塞,穿孔或腸梗阻導(dǎo)致大量腸擴(kuò)張和域丟失

癌病

相對(duì)禁忌癥(取決于當(dāng)?shù)貙?zhuān)業(yè)知識(shí))包括以下內(nèi)容:

病態(tài)肥胖

多次既往腹部手術(shù)

廣泛的腹部粘連

原發(fā)性腫瘤可切除肝轉(zhuǎn)移 

腹腔鏡右結(jié)腸切除術(shù)治療腫瘤與先前腹部手術(shù)患者的轉(zhuǎn)換率較高或發(fā)病率較高無(wú)關(guān); 因此,先前的腹部手術(shù)不是腹腔鏡右結(jié)腸切除術(shù)的禁忌癥。

COST試驗(yàn)中轉(zhuǎn)為開(kāi)放手術(shù)的適應(yīng)癥包括以下:

廣泛的腹部粘連

外科醫(yī)生無(wú)法動(dòng)員和確定腫瘤范圍

可切除的轉(zhuǎn)移灶

最終,切除方法(腹腔鏡與開(kāi)放式)不能影響切除的腫瘤學(xué)充分性,這就是為什么一個(gè)非常明確的逐步技術(shù)如此重要的原因。


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