作者并不經常執行這種方法，雖然早期報道描述了腹腔鏡腹側直腸固定術的重要學習曲線，但隨后的報告提示在監測采用的情況下有25-30例病例的學習曲線。

如上所述插入端口。保留外側韌帶和腹下神經叢。

解剖通過Denonvilliers筋膜在前部空間進行到直腸陰道空間。在某些情況下，疝囊可能是多余的，與腸疝相關，或兩者兼而有之。在這些情況下，切除腹膜囊。避免后部和側面解剖。

一旦前部空間被動員，將聚丙烯網固定到直腸的前部，然后用0 Ethibond縫合線固定到骶骨岬。這使得前壁不會在直腸上產生任何牽引力。然后將陰道后穹窿抬起并縫合到網狀物（前部），幫助修復直腸前突，以及脫垂。

Tsunoda等人描述了在進行腹腔鏡腹側直腸固定術時在遠端解剖處引入網狀物的技術。 在這種技術中，用直針尼龍線穿過在解剖的遠端范圍陰道后壁傳遞，將其夾在腹腔并固定在網的端體外。然后引入網狀物，將其拉向骨盆底，并由會陰操作員在穿孔部位固定。該技術使外科醫生能夠確認網狀物被引入并固定到遠端。該程序也是在機器人輔助下進行的。