任何限制患者麻醉選擇或正確定位的醫療條件都會使婦科腹腔鏡檢查難以安全地進行。全腹腔鏡子宮切除術（TLH）期間的麻醉因腹部吹氣后陡峭的特倫德倫堡位置而變得復雜，以改善骨盆結構的可視化。通氣，尤其是肥胖患者的通氣是一項挑戰。特倫德倫堡位置本身降低了肺活量，這可能導致通氣不當，灌注不足和功能能力下降。

除了與患者位置變化相關的生理變化之外，CO 2氣體的實際吹入可以解釋隔膜的頭部位移中的麻醉并發癥。這可以降低功能殘余容量，總肺容量和肺順應性，從而導致通氣灌注不匹配。后一個問題可能導致肺不張和血液動力學折衷的發展，包括心輸出量減少，動脈壓升高和全身和肺血管阻力增加。 鑒于婦科腹腔鏡檢查所面臨的這些挑戰，手術和麻醉團隊之間的溝通對于TLH的安全和成功結果至關重要。