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中空內臟的損傷可能由氣腹的產生,套管針的插入,腹腔鏡器械的機械損傷或電烙術引起。先前的手術和粘連增加了腸損傷的可能性,其嚴重程度可以從漿膜的表面損傷到完全滲透到管腔中。
因此,在初級套管針和套管的插入軸線處檢查腸管以確保其未被損壞始終是重要的。如果套管保留在腸內,則通過識別粘膜皺褶將明顯損傷。可能會錯過徹底的傷害,并且可能僅通過糞便污染,氣腹釋放時的糞便氣味或隨后的腹膜炎發展來證明。
腸損傷的管理取決于外科醫生的技能。傳統的治療方法是進行剖腹手術并將腸縫合成兩層。熟練的腹腔鏡外科醫生可以通過腹腔鏡縫合進行修復。缺陷應以兩層封閉,以避免形成狹窄; 接下來應該進行大量的腹膜沖洗,并在腹部插入引流管。應該采取適當的抗生素治療。
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