有家族性腺瘤性息肉病（FAP）或加德納綜合征家族史的個體建議每12個月進行一次基因檢測和靈活的乙狀結腸鏡檢查或結腸鏡檢查，從10-12歲開始，如果為陰性則為35-40歲。考慮對這些個體進行全結腸切除術，因為他們在40歲時患結腸癌的風險接近100％。結腸鏡檢查在這些情況下預防結腸癌的效果不如通常的息肉。

患有一級親屬的患者，年齡小于60歲時患有結腸癌或腺瘤，或者有多名一級親屬被診斷患有結腸癌或腺瘤，應該每3 - 5年進行一次結腸鏡檢查，從40歲開始年齡或年齡比最早的家族診斷年齡小10歲，以先到者為準。 

遺傳性非息肉病性結直腸癌（HNPCC）的診斷應考慮患有多個結腸直腸癌親屬的人，特別是如果一名或多名親屬在50歲以下患上癌癥。HNPCC是一種常染色體顯性疾病，患結直腸癌的終生風險約為70％。

這些患者應每1至2年進行一次結腸鏡檢查，從20-25歲開始，或者比指數病例中的發病年齡小10歲（以先到者為準）。對40歲以上的患者進行年度篩查。