大多數額竇骨折涉及對前臺,后臺和前凹陷的某些組合的損傷。由于腦損傷,脊髓液泄漏和粘液囊腫形成的相關風險,這些損傷的治療是復雜的。然而,大多數孤立的前臺骨折主要是美學問題。它們不涉及后臺,因此感覺具有低的長期并發癥風險。
傳統的開放性復位孤立性前臺骨折需要冠狀切口進行充分暴露和骨折修復。成功率非常高,但手術產生手術恥辱,包括大疤痕,可能的脫發,感覺異常,甚至面神經損傷(顳支)。
內窺鏡方法允許外科醫生通過2個頭皮切口進入孤立的前臺骨折,這類似于內窺鏡眉毛方法。然而,使用多孔聚乙烯薄膜(Medpor,Porex Surgical Inc,Newnan,Ga)或許多可用水泥之一(通常是某種形式的羥基磷灰石[HA]水泥)以延遲方式進行修復以掩飾骨缺損。與急性修復相比,延遲方法有幾個優點。首先,它減少了內窺鏡操縱不穩定骨碎片的需要。其次,一旦確定傷害嚴重到導致美學畸形,就可以以延遲的方式進行修復。
一般而言,額竇骨折在損傷后1-10天進行修復。這個時間窗通常需要在完全解決前額腫脹之前做出修復決定。然而,使用偽裝技術,延遲3-4個月以允許完全消除軟組織水腫并不是有害的。事實上,一些患者不需要外科手術(見下圖)。內窺鏡技術適用于不移位上眶緣的孤立性前臺竇前部骨折。