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部分腎切除術介紹
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智韜科技

時間 : 2023-12-01 17:40 瀏覽量 : 7


當考慮幾個因素時,揭示了NSS的臨床效用。首先,RCC通常在其療程的最后階段才會出現癥狀。偶然發現的病變傾向于較小且等級較低,因此更適合保守手術。

接下來,偶然檢測到的固體腎臟腫塊的鑒別診斷包括嗜酸細胞瘤,血管平滑肌脂肪瘤,移行細胞癌,復雜的囊腫,或Bertin的肥大柱。大多數這些實體在成像研究中的特征,最常見的是CT掃描,以及它們的臨床表現允許它們的區分。然而,在沒有證實的情況下,考慮通過靜脈造影劑放射攝影增強的實體病變為RCC。在這些病變中,10-15%是嗜酸細胞瘤。針活組織檢查尚未被證實是可靠的并且與高假陰性率相關。因此,雖然指出了手術方法,但NSS允許等效的癌癥治療,同時最小化10%患有良性病變的患者中腎單位丟失的風險。

最后,小型RCC的自然病史和惡性潛能尚不清楚。雖然觀察可能是合并癥較高的老年患者的可行選擇,但NSS允許治愈性手術并消除普通患者的不確定性,并具有可接受的預期壽命。保守性切除RCC的目標是完全局部手術切除惡性腫瘤并保持足夠的腎功能。這是一種微妙的平衡,使腎臟保留手術有時具有挑戰性和爭議性。

除了RCC之外,對于某些影響腎臟的良性疾病,部分腎切除術是根治性腎切除術的重要替代方法。它允許最佳的手術治療,同時在可能和必要時避免過度治療和腎單位丟失。

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