通常在McBurney點制作橫向右下象限切口。如果在麻醉誘導后觸診腹部腫塊，切口的確切位置可以移動，使其在腫塊上居中。切口位于腹直肌的外側，但如果需要更大的暴露，可以在內側延伸。

外斜肌腱膜沿其纖維方向急劇分開，下方的內斜肌和橫膈肌用凱利夾鉗分開。腹膜橫向分開，進入腹膜腔。

如果附件是可視化的，它可以很容易地輸送到傷口。如果闌尾不是立即明顯的，可以通過識別絳蟲大腸桿菌并在遠端追蹤這些肌肉帶來定位。這條路徑直接進入盲腸，然后是闌尾。

如果發現正常出現的闌尾，應尋求其他病理狀況。應檢查遠端回腸的蠕動脂肪（克羅恩病的特征）的證據。應檢查右下象限是否有可疑的淋巴結; 如果存在任何此類節點，則應獲得1個或多個樣本用于病理學檢查。應該識別回腸并追溯至少2英尺以識別潛在的Meckel憩室。如果在這些操作后沒有觀察到其他病理，則以標準方式移除闌尾。

一旦闌尾被送入傷口，腸系膜就會在結扎線之間分開。然后用夾子將闌尾的基部壓碎并在該部位結扎。然后可以用剛剛用于分割闌尾的手術刀刀片燒灼暴露的粘膜。殘端可以保留原樣，也可以用腰帶縫合線或Z形針腳倒置。然后通常用可吸收的縫線將傷口分層閉合。

對于穿孔的闌尾，雖然使用的切口可能更大，但方法是相同的。目標是去除壞疽闌尾和腹膜腔內的任何嚴重污染。如果污染嚴重，可以使用一升灌溉液。傷口可以保持打開或者可以用間斷的皮下縫合線閉合，在縫合線之間留下紗布芯。手術后3-5天取出芯。