恥骨上套管針也可用于建立連續(xù)流灌溉。這些器械需要較小的皮膚切口并在膀胱中形成小的膀胱造口術(shù)，但與更流行的單軸同軸連續(xù)流動器械相比，它們具有幾個明顯的優(yōu)勢。一個優(yōu)點是切屑和灌溉從望遠鏡流向膀胱中的引流管，這改善了可視化。另一個是較大的線圈可以與相同口徑的電切鏡護套一起使用。

第三個優(yōu)點是恥骨上套管針可以保持膀胱流體壓力僅為8厘米或更低，這遠低于骨盆靜脈和周圍靜脈系統(tǒng)的10-15厘米水壓; 這可以減少液體的吸收。當(dāng)直接與同軸連續(xù)流動系統(tǒng)進行比較時，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)恥骨上套管針技術(shù)允許更短的手術(shù)時間，更低的膀胱內(nèi)壓力和更少的液體吸收。

根據(jù)威斯康星州麥迪遜市的Paul O. Madsen博士的技術(shù)，我們更傾向于使用恥骨上套管來建立連續(xù)流動，這是根據(jù)威斯康星州麥迪遜市的Paul O. Madsen博士的技術(shù)，他在TURP期間廣泛研究了液體吸收并且常規(guī)使用臨時恥骨上套管針膀胱造口術(shù)在他的TURP手術(shù)中持續(xù)流動。該技術(shù)被證明特別適用于較大的前列腺，或者甚至在中等大小的前列腺中，當(dāng)只能使用24F護套時，可以在不影響沖洗液流動的情況下進行全厚度的組織切割。

我們使用Wolf 14F恥骨上套管針，因為它很少堵塞并且可以輕松放置。放置技術(shù)是在切除鏡就位時將膀胱充滿容量（或至少200-300 mL），然后在恥骨聯(lián)合上方約1 cm處做一個小的恥骨上刺傷。

將套管針放入刺傷中，尖銳的閉孔尖端略微向患者頭部傾斜。這以這樣的方式進行：最終的膀胱內(nèi)套管針位置朝向膀胱后壁并遠離切除部位成角度。對套管針施加壓力以使其滲入膀胱。

然后用連接在抽吸管上的有孔排水插件替換尖銳的閉塞器尖端。吸管的另一端位于地漏中。不需要機械抽吸，因為重力提供足夠的流速。

放置恥骨上套管針的關(guān)鍵是在嘗試放置套管針之前使膀胱完全充滿。即使在先前的腹部手術(shù)患者中也可以安全地實現(xiàn)這一點。在病例結(jié)束時，當(dāng)Foley導(dǎo)管就位并且沖洗液清澈時，移除恥骨上套管針，并使用紗布墊和彈性粘性繃帶（例如，a）用小的壓迫敷料覆蓋刺傷部位。大型創(chuàng)可貼）。不需要縫合。

除非過早移除套管針并且必須重新引入切除鏡，否則不會發(fā)生明顯的外滲。因此，等到患者準(zhǔn)備好從膀胱鏡檢查臺轉(zhuǎn)移之前，才能取出恥骨上套管針。只有極少數(shù)情況下，套管針部位出現(xiàn)任何明顯的膀胱內(nèi)出血。在完成病例并移除套管針之前，可以用切除鏡對其進行燒灼。