尿潴留

開腹性腹股溝疝修補術(shù)后可能發(fā)生尿潴留，尤其是中年和老年男性前列腺增大患者。在72項研究的薈萃分析中，疝修補術(shù)后尿潴留的發(fā)生率為0.37％（8991例患者中33例）局部麻醉，2.42％（6191例患者中150例）局部麻醉，3％（11,471例患者中有344例）全身麻醉。 據(jù)說這種保留是由于區(qū)域和全身麻醉對膀胱功能的抑制作用。

血清和血腫

大多數(shù)血清在6-8周內(nèi)自發(fā)消失。如果血清腫仍然存在，可能會被吸出?？梢员Ｊ刂委熜⊙[。對于無癥狀的較大血腫，應考慮在麻醉下進行疏散。充分止血的細致解剖將減少血清腫和血腫形成的發(fā)生率。

感染

深度和持續(xù)性感染可能需要移除網(wǎng)狀物。傷口感染也可以減弱修復，并可能導致疝氣復發(fā)。

痛

術(shù)后慢性疼痛比以前認識的更頻繁，并已成為疝氣手術(shù)中最重要的主要終點之一。在已發(fā)表的報告中，腋下疼痛的發(fā)生率從0％到超過30％不等。慢性痛覺過敏定義為在傷口愈合過程完成后，在疝修補術(shù)后3個月以上持續(xù)存在的疼痛。

非固定或不充分的網(wǎng)狀固定導致網(wǎng)狀物的折疊和滾動，這可能導致慢性疼痛和疝氣的復發(fā)。

網(wǎng)狀疝修補術(shù)后的慢性疼痛也是神經(jīng)意外分裂后神經(jīng)瘤形成的結(jié)果。在整個手術(shù)過程中，可視化并保護髂腹股溝，髂腹下和生殖器股神經(jīng)。不應將它們從天然床上解剖出來; 這樣做可導致術(shù)后神經(jīng)纖維化和慢性疼痛。

已經(jīng)描述了術(shù)中故意切除神經(jīng)以預防慢性腹股溝疼痛，但仍存在爭議。目前的建議包括神經(jīng)識別，最小化處理和保存。 預防神經(jīng)損傷非常重要，因為慢性神經(jīng)痛的治療可能不會成功。

通過縫合或網(wǎng)狀物夾住神經(jīng)似乎是術(shù)后疼痛的重要原因。腹股溝神經(jīng)應該被識別和保護?？梢允褂美w維蛋白或生物膠來代替縫合線來固定網(wǎng)?？磥砬杌┧狨ツz可能是縫合線的可行替代品，并且預計使用較少的縫線可能與較少的神經(jīng)痛有關(guān)。

出現(xiàn)明顯的骨折后疼痛的另一個原因是在恥骨結(jié)節(jié)處將骨針置于骨膜中以便在內(nèi)側(cè)固定網(wǎng)狀物。這通常是術(shù)后最大壓痛點。因此，應該避免通過恥骨結(jié)節(jié)的骨膜深深咬傷; 該區(qū)域的堅韌纖維組織應該用于固定網(wǎng)狀物。

在無張力修復期間使用具有半可吸收，自固定特性的低密度大孔網(wǎng)可以是腹股溝疝修補術(shù)后疼痛和復發(fā)的臨床問題的令人滿意的解決方案。

鞘膜積液

也可能發(fā)生在精索內(nèi)解剖期間由于靜脈和淋巴損傷引起的陰囊水腫或鞘膜積液。

缺血性睪丸炎和血栓形成

導致睪丸萎縮的缺血性睪丸炎是腹股溝疝手術(shù)罕見但眾所周知的并發(fā)癥?；颊咝g(shù)后可能會抱怨疼痛和睪丸腫脹。癥狀可持續(xù)2-3個月，并可能發(fā)生睪丸萎縮。盡管這種并發(fā)癥很少見，但外科醫(yī)生應該保持高度的懷疑指數(shù)。睪丸超聲檢查和多普勒研究可以促進早期診斷并有助于避免睪丸切除術(shù)。缺血性睪丸炎被認為是繼發(fā)于靜脈血栓形成而非動脈損傷。

血栓形成是由于在完全切除大疝囊的過程中對手術(shù)創(chuàng)傷導致的手掌創(chuàng)傷，以及對睪丸的側(cè)支血液供應的破壞。在復發(fā)性疝氣手術(shù)中也更有可能。因此，建議不要嘗試完全解剖和切除大的疝囊。疝囊的頸部在腹股溝管的中點橫切，遠端囊留在原位。然而，切開遠端囊的前壁以防止術(shù)后鞘膜積液。

循環(huán)

在美國?？圃\所，Lichtenstein疝修補術(shù)的復發(fā)率始終低于1％。在對手術(shù)居民進行局部麻醉的利希滕斯坦疝修補術(shù)進行的審計中，10年隨訪期內(nèi)復發(fā)率為2.1％。

利希滕斯坦疝修補術(shù)的復發(fā)可能是由于該技術(shù)的不準確執(zhí)行（尺寸不合適或網(wǎng)狀物固定不當）或在初次手術(shù)時被忽視的疝氣。為了避免后者，應該要求患者咳嗽，并且應該仔細檢查該區(qū)域的間接疝氣，直接疝氣，股疝或合并疝氣。

在存在共病癥（例如，慢性阻塞性肺病）或肥胖癥或使用類固醇的情況下，復發(fā)可能更頻繁。其他影響因素可能是使用在張力下平放的太小的網(wǎng)片，未達到足夠的重疊（內(nèi)側(cè)，距恥骨結(jié)節(jié)2厘米;側(cè)面，超出內(nèi)環(huán)5-6厘米），或未穿過網(wǎng)格的尾巴。建議進行徹底的臨床評估，高度懷疑和勤奮的隨訪，以追蹤復發(fā)情況。

由于股疝的頻率較高，女性在開腹腹股溝疝手術(shù)后復發(fā)（腹股溝或股骨）的風險高于男性。在女性患者中，應始終通過暴露股管來排除股疝的存在。