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根治性膀胱切除術背景
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智韜科技

時間 : 2023-10-13 17:48 瀏覽量 : 8


在美國,膀胱癌是第五種最常見的癌癥(繼肺癌,結腸癌,前列腺癌和乳腺癌之后),男性患病率居第四位,女性患病率居第八位。超過90%的膀胱癌起源于過渡細胞,而在具有高地方血吸蟲病率的國家(例如,埃及),膀胱鱗狀細胞癌(SCC)更常見。

僅限于尿路上皮(pCIS),粘膜(pTa)或固有層(pT1)的病變占所有新診斷的膀胱癌病例的70%-80%。雖然這些病變易于復發,并且不太常見,但是不常發展為高級疾病,但這些病變通常通過經尿道切除術和選擇性膀胱內化學療法進行治療,例如卡介苗(BCG),絲裂霉素或thiotepa。患有pT1疾病的患者,特別是具有高風險特征的患者(例如,多灶性,膀胱內治療后復發,廣泛的固有層浸潤,伴隨的原位癌[CIS])具有相當大的疾病進展風險并且可能受益于早期根治性膀胱前列腺切除術。

肌肉浸潤性膀胱癌,定義為侵入固有肌層(pT2或更高)的腫瘤,需要更強化的治療。迄今為止,通過根治性膀胱前列腺切除術(膀胱和前列腺)和盆腔淋巴結清掃術進行手術切除仍然是確定準確病理分期,優化治療潛力和最小化腫瘤復發風險的標準標準。

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