目前，選擇的手術(shù)是腹腔鏡海勒肌切開術(shù)。與胸腔鏡方法相比，腹腔鏡方法提供較少的術(shù)后發(fā)病率和較短的住院時間，并且響應(yīng)率提高（> 90％）。文獻也支持腹腔鏡超過開放手術(shù)，具有相同或更好的手術(shù)效果和卓越的生活質(zhì)量測量。

開放程序保留用于以下特殊情況：

伴有骺憩室的賁門失弛緩癥雖然腹腔鏡檢查也越來越多地被考慮在這種情況下

曾經(jīng)歷過先前失敗的Heller肌切開術(shù)的患者

腹腔鏡手術(shù)被認為不可行的情況

存在不適合腹腔鏡治療的相關(guān)腹腔內(nèi)病理

當患者經(jīng)歷過多次腹部手術(shù)，經(jīng)腹肌切開術(shù)失敗或彌漫性食管運動障礙時，建議采用胸腔入路。

由于其三維可視化所提供的優(yōu)勢，機器人技術(shù)正在被研究其在Heller肌切開術(shù)中的有用性。然而，它是昂貴的，并且需要額外的研究。還描述了經(jīng)口內(nèi)窺鏡肌切開術(shù)（POEM）。