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細針穿刺的局限性
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智韜科技

時間 : 2023-10-08 17:37 瀏覽量 : 10


針頭部和頸部腫塊的細針穿刺(FNA)有一些局限性。未能建立準確的診斷可能是因為抽樣誤差。在這些情況下,建議重復抽吸,并且可以考慮切除活組織檢查。負責處理,處理(經驗豐富的細胞學技師)和閱讀(細胞病理學家)FNA樣本的人員必須接受過良好的培訓。必須最小化觀察者間的可變性。FNA的準確性隨報告和取樣的組織而變化(參見下面的具體實例)。

由于可能吸入無細胞物質,因此囊性腫塊吸入后的診斷準確性可能尤其可疑。事實上,與實性頸部腫塊相比,囊性頸部腫塊的FNA敏感性較低(分別為73%和90%)。良好證據目前表明,當FNA使用超聲或CT引導,以提高采樣精度實現了最好的結果得以實現。這兩種方式都允許更精確的病變定位,并且可以促進針的更準確定位以在具有中心壞死的病變中吸出囊。通過在椅旁包括細胞學家來染色并在手術終止前預覽載玻片,可以進一步提高準確性。當懷疑淋巴瘤時,這也提供了獲得流式細胞術的額外材料的潛力。

如果對抽吸物的解釋存在任何問題,應推遲進一步治療(例如手術,放療,化療)的決定,直到準確診斷腫塊為止。最后,在適當的條件下使用FNA很重要。FNA補充了臨床診斷,不應被視為徹底的病史和體格檢查的替代品。


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