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經(jīng)皮射頻消融肝腫瘤成果
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時間 : 2023-10-06 17:53 瀏覽量 : 10


一項隨機(jī)對照試驗顯示,RFA的2年復(fù)發(fā)率顯著低于經(jīng)皮乙醇注射(PEI)。與手術(shù)切除相比,RFA術(shù)后復(fù)發(fā)率更高,復(fù)發(fā)時間更短。與開腹或腹腔鏡RFA相比,經(jīng)皮入路更常見復(fù)發(fā)。病變大于3 cm時復(fù)發(fā)率也較高。

在Toshimori等人的一項研究中,經(jīng)皮RFA治療后HCC的局部復(fù)發(fā)率在1年時為2。2%,3年時為7.4%,5年時為9.5%。易發(fā)生局部復(fù)發(fā)的因素包括大腫瘤大小(> 2 cm),鄰近主要門靜脈分支或肝靜脈的腫瘤位置,以及?。?lt;3 mm)消融邊緣。

Shady等人評估了影響經(jīng)皮RFA治療的結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者預(yù)后的因素。在多變量分析中,預(yù)測局部腫瘤無進(jìn)展生存期較短的因素是腫瘤大小超過3 cm,邊緣大小為5 mm或更小; 預(yù)測較短總生存率的因素是腫瘤大小超過3厘米,并且存在多于一個的肝外疾病部位。

Yamao等人將RFA(n = 33)和肝切除術(shù)(n = 71)的生存影響作為日本肝癌研究小組定義的104例肝損傷B患者的HCC初始治療進(jìn)行了比較。盡管RFA組的總體生存率(OS)趨于更好,但無組織生存期(DFS)在各組之間沒有顯著差異。亞組分析發(fā)現(xiàn),天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶高于35 IU / L,血清白蛋白低于3.5 g / dL,99mTc-半乳糖基人血清白蛋白低于0.85的患者,RFA的OS明顯更好。


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