位于近端氣道的腫塊仍然是胸外科醫生面臨的挑戰。由于近端位置,保留肺功能和腫瘤切除的原則似乎是不一致的,并且在許多情況下,傳統切除術(通常意味著肺切除術)對于基線時肺儲備不良的患者不是可行的選擇。此外,如果沒有氣管插管手術來恢復呼吸道通暢,位于隆突水平的腫塊將無法切除。
這種復雜問題的出現導致專業外科手術的創建,由Price-Thomas于1947年率先開創 以滿足右主支氣管類癌的需要,并進一步推進和推廣由Mathey 然后保爾森和肖。 目前這些技術的推導是手術切除,允許堅持腫瘤學原則和保留氣道解剖和肺實質,這在大多數情況下已被證明是一種有效的選擇。
對于需要廣泛肺切除的患者,氣管支氣管套管切除術作為可行的外科手術選擇取得了很大進展。這些益處使其成為許多個體的理想手術方法,其中較大的切除要么不可行,要么導致顯著的殘留發病率。與任何肺切除術一樣,成功管理這些患者需要使用由經驗豐富的外科醫生,腫瘤科醫生,診所工作人員和醫院護士組成的團隊。