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尿路上皮癌(也稱為移行細胞癌)在美國占絕大多數膀胱癌。然而,在一些國家,由于血吸蟲病血吸蟲的慢性感染,鱗狀細胞癌是膀胱癌的主要亞型。
在適當選擇的病例中推薦用于尿路上皮癌的部分膀胱切除術。建議的選擇標準包括以下內容:
沒有多灶性膀胱癌病史(陰性隨機膀胱活檢)
沒有轉移性疾病的證據
沒有多處病變(包括原位癌)
孤立的,高級別的肌肉浸潤性腫瘤位于適合廣泛切除的位置(理想情況下可達到1-2厘米的邊緣)
腫瘤遠離輸尿管口(盡管切除和再植入是可能的,但與較差的預后相關)并且不涉及膀胱頸或前列腺
期望殘留的術后膀胱將具有足夠的容量和順應性以確保功能性
由于這種嚴格的標準,相對較少的肌肉浸潤性膀胱癌患者是膀胱保留手術的候選者。 適合部分膀胱切除術的最常見病變是位于膀胱側壁或圓頂的高級腫瘤。
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