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微創(chuàng)食管切除術(shù)并發(fā)癥
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智韜科技

時間 : 2023-08-24 17:21 瀏覽量 : 11


食管切除術(shù)的發(fā)病率和死亡率是顯著的,在報道的研究中為35%至50%。最常見的并發(fā)癥是吻合口漏,發(fā)生率為8%至12%。 這是相當(dāng)于9.1%的開放過程吻合口漏率。Luketich等報道其系列胃管漏氣率高達(dá)25.9%; 然而,他們還報告說,胃管直徑小于4厘米的特定組的發(fā)病率很高。

其他并發(fā)癥的發(fā)病率各不相同,但包括聲帶麻痹(3.6-14%),乳糜胸(1.7-9%),胃尖壞死(0.8-3.2%)和氣管撕裂(0.4-1%)。心肺并發(fā)癥最常見的包括心房顫動(11.7%),肺炎(2-21.4%)和胸腔積液(7.7%)。傷口裂開很少發(fā)生在約0-3.7%,靜脈血栓栓塞發(fā)生率為0.7-1.4%。

Brown等人比較了微創(chuàng)McKeown(三孔)和Ivor Lewis食管癌切除術(shù)治療食管癌的圍手術(shù)期并發(fā)癥。Ivor Lewis手術(shù)引起的圍手術(shù)期發(fā)病率明顯低于McKeown手術(shù),但這兩項手術(shù)產(chǎn)生的嚴(yán)重肺部并發(fā)癥和吻合口漏的發(fā)生率相似。在腫瘤學(xué)和臨床上適當(dāng)時,微創(chuàng)Ivor Lewis食管切除術(shù)被發(fā)現(xiàn)對治療食道癌是安全的,微創(chuàng)McKeown食管切除術(shù)在臨床指示時仍然是令人滿意的選擇。

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