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經支氣管活檢最佳做法
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智韜科技

時間 : 2023-08-18 17:24 瀏覽量 : 11


據報道,最佳診斷產量所需的活檢標本數量為4到10個。 2013年BTS指南建議,在可見支氣管腫瘤和至少5或6個樣本的情況下,應至少獲得5個樣本應該在間質性肺病的情況下獲得; 在局部或局灶性實質性肺病的情況下,應采用經支氣管鏡活檢進行透視檢查。

與沒有透視檢查的活檢相比,經熒光透視的經支氣管活檢與氣胸發生率顯著降低無關。 在經支氣管活檢期間使用透視檢查已顯示可增加局灶性病變的診斷率, 盡管尚未發現其在彌漫性肺病如結節病中具有相似的益處  。

使用標準尺寸鑷子和使用大鑷子之間的經支氣管活檢標本產量的比較發現活組織檢查的大小或收集的肺泡組織的量沒有顯著差異。使用大鑷子確實可以防止分泌物的有效吸引。2008年,Casoni等報道使用大型活檢鉗通過剛性支氣管鏡進行經支氣管活檢顯著提高了彌漫性浸潤性肺病的診斷率。

通過經支氣管活檢鉗獲得的組織樣本很小(約3mm)。因此,該方法在診斷異質性肺病如特發性間質纖維化方面不太有用。

將抽吸導管抽吸與鉗子活檢組合用于支氣管鏡組織取樣導致比單獨使用任一種方法更高的診斷產率。 

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