本文重點介紹了經腹LRN的技術，但對各種其他腹腔鏡方法的討論仍在進行中。就像在開放手術中一樣，可以通過腹膜或腹膜后接近腎臟。腹腔鏡泌尿科醫生討論哪種方法對患者更好。除此之外，現在可以通過端口進行手輔助手術，這些端口允許在手術區域中使用單手，同時維持氣腹。

腹膜后LRN的一些報道的優點包括更快地進入腎門，更容易在肥胖個體中解剖，避免腹膜內刺激，以及更少干擾通氣和血液動力學功能。缺點包括難以在較小的工作空間中將腎臟夾在袋中（在一個系列中，由于這個原因，13％的病例必須轉換成腹膜內）并且難以掌握該過程。經腹腔入路的優點是非常熟悉的方法，易于識別的解剖結構和更大的工作空間。作者認為，鑒于這些優勢，泌尿科醫生開始腹腔鏡檢查的經驗應該選擇經腹腔入路。這些優點與報告的手術時間較長以及動員期間腸損傷的可能性進行權衡。 

在考慮進行根治性腎切除術的手輔助手術時，請考慮如何移除標本。如果要將腎臟粉碎并通過套管針部位，則執行上述方法之一。如果需要完整地移除樣本，手部輔助方法允許使用外科醫生的手進行收縮和解剖，盡管通過小的手動端口切口不能完整地移除非常大的腫瘤。手部輔助方法支付的價格是8厘米切口，可能更痛，并且比嚴格的腹腔鏡方法允許的恢復更慢。