最初，在陰道子宮切除術之前進行腹腔鏡檢查以恢復正常的解剖結構。然而，目前，它通常以多種方式使用，例如評估陰道子宮切除術的可行性（當建議粘連，子宮內膜異位癥或大的子宮肌瘤）并進行部分或全部實際的子宮切除術。子宮切除術的3種基本腹腔鏡方法是腹腔鏡輔助陰式子宮切除術（LAVH），腹腔鏡子宮切除術（LH）和腹腔鏡子宮切除術（LSH）。盡管每種方法的基本技術都是相當標準化的，但每種方法的風險，收益和最適當的指示都存在爭議。 

LAVH是3種技術中最常用和技術上最直接的。使用3-4個端口，測量腹膜腔并在必要時進行粘連溶解。根據卵巢是否會被切除，漏斗狀或子宮動脈韌帶被堵塞并分開。以類似的方式切割圓韌帶，并切開子宮腹膜。根據醫生的偏好，近端子宮血液供應被封閉并通過腹腔鏡分開。在切開腹膜腹膜后，醫生也可選擇腹腔鏡切開后穹窿。然后醫生在陰道內繼續進行病例的其余部分，向前解剖膀胱陰道隔膜以進入前穹窿，結扎子宮血管，

LH，第二種方法，最初像LAVH一樣進行，除了整個子宮切除術是通過腹腔鏡進行的。外科醫生會選擇與LAVH類似的適應癥，但會增加子宮下降的缺乏，這會使陰道入路無法進行。在漏斗狀，子宮切除術和圓形韌帶閉塞并分開后，將膀胱從子宮前方解剖出來。沿整個過程識別并解剖輸尿管，然后將子宮血管和子宮骶骨韌帶閉塞并分開。切開后穹窿后，陰道取出標本，關閉袖帶。

LSH是第三種方法，最常用于良性適應癥。對于LAVH，該技術再次開始，但是在近端血管被分開并且膀胱被切開遠離子宮之后，繼續將整個眼底與子宮頸分離。使用一種特殊的器械來矯正或燒灼子宮頸內膜，然后通過粉碎或通過特殊的粉碎器通過12mm端口腹部取出子宮。注意：腹腔內傳播惡性組織的風險導致2014年FDA黑匣子警告不要使用腹腔鏡粉碎術去除子宮肌瘤。這種方法消除了陰道和腹部切口，無需在子宮動脈或輸尿管附近進行解剖。LSH的支持者主張手術室和恢復時間減少，感染和輸尿管損傷的風險降至最低。然而，宮頸出血和脫垂再次手術的風險增加。此外，患者必須遵循常規宮頸細胞學的建議。