大多數(shù)胃腸道(GI)外科醫(yī)生現(xiàn)在都認(rèn)為腹腔鏡手術(shù)治療結(jié)腸良性和惡性疾病屬于患者護(hù)理的主流,并且可以帶來更好的臨床效果(例如,住院時(shí)間更短,手術(shù)部位不適更少,更快與開放手術(shù)相比,恢復(fù)正常活動(dòng)。腹腔鏡已經(jīng)用兩個(gè)手術(shù)部位感染的發(fā)病率較低(的SSI)相關(guān)聯(lián)的 和疝氣 和以更大的患者滿意度與剖腹手術(shù)相比
盡管對腹腔鏡結(jié)腸癌切除術(shù)的復(fù)發(fā)率和存活率的擔(dān)憂最初降低了對微創(chuàng)技術(shù)的熱情,但隨后的臨床研究表明,正確進(jìn)行腹腔鏡檢查可以產(chǎn)生相當(dāng)?shù)慕Y(jié)腸癌結(jié)果并改善臨床效果。
在過去的10年中,“分工”已微創(chuàng)外科技術(shù)的領(lǐng)域,已經(jīng)形成了一些創(chuàng)新技術(shù),包括機(jī)器人輔助的,內(nèi)發(fā)生 更可靠的能源設(shè)備,endostaplers和動(dòng)機(jī)減少訪問站點(diǎn)的數(shù)量(甚至到限制外科手術(shù)訪問單個(gè)端口的程度)。
盡管通過腹腔鏡檢查給患者帶來了優(yōu)勢,但是這些技術(shù)在一般人群中的采用一直限于少數(shù),估計(jì)僅包括在美國進(jìn)行的所有結(jié)腸切除術(shù)中的20%。許多不愿意實(shí)施腹腔鏡技術(shù)與復(fù)雜的腹腔鏡手術(shù)(例如結(jié)腸切除術(shù))所帶來的技術(shù)挑戰(zhàn)有關(guān)。以下文章描述了接近腹腔鏡左半結(jié)腸切除術(shù)(左結(jié)腸切除術(shù))所涉及的基本方面。