小腸腫瘤發(fā)生在75%的Peutz-Jeghers綜合征(PJS)患者和90%的家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者中。 在FAP患者中,空腸和回腸息肉的治療干預(yù)仍未定義,可能是因?yàn)榉鞘改c小腸癌的發(fā)病率低。對于PJS患者,已知小腸癌和梗阻的風(fēng)險,篩查可能有助于避免緊急手術(shù)或癌癥。
患有PJS的患者可能需要手術(shù)干預(yù)小腸梗阻或腸套疊。在檢測遺傳性息肉綜合征患者的小腸息肉方面,膠囊內(nèi)鏡檢查優(yōu)于鋇對比研究。膠囊內(nèi)窺鏡檢查可以幫助定位大的息肉,而這些息肉又可以通過腸鏡檢查來消除。
用標(biāo)準(zhǔn)方法難以檢測小腸腫瘤,但已經(jīng)用膠囊內(nèi)窺鏡檢測到。在對562名接受膠囊內(nèi)鏡檢查的各種適應(yīng)癥患者的回顧性圖表中,Cobrin等發(fā)現(xiàn)8.9%的患者被診斷為小腸腫瘤(如腺癌,類癌,胃腸道間質(zhì)瘤,淋巴瘤,炎性息肉,淋巴管瘤,淋巴管擴(kuò)張癥)。 ,血管瘤,錯構(gòu)瘤和管狀腺瘤)和48%的腫瘤是惡性的。
本研究中的一些患者之前曾接受過推進(jìn)式腸鏡檢查,結(jié)果為陰性。 非侵入性方法的改進(jìn)的診斷產(chǎn)率可以促進(jìn)小腸癌的早期檢測,這反過來可能影響結(jié)果。
在回顧667名接受膠囊內(nèi)鏡檢查以獲得各種適應(yīng)癥的患者的圖表中,Toth等人發(fā)現(xiàn)7.7%接受不明原因GI出血評估的患者和2.2%因其他原因接受檢查的患者被診斷為小腸基于膠囊內(nèi)鏡檢查結(jié)果的腫瘤。 臨床上顯著的息肉,一旦被檢測到,可以促進(jìn)PJS和FAP患者的手術(shù)干預(yù)。