清醒纖維支氣管鏡氣管插管通常被認為是預測困難氣道管理的有效方法。然而,纖維支氣管鏡氣管插管時的原發性并發癥,如鼻ep,喉外傷,喉痙攣,誤吸,呼吸抑制等,仍困擾著醫生和患者。許多種試劑用于清醒光纖插管,包括丙泊酚,美托咪定,咪達唑侖,地西泮,哌替啶,芬太尼,芬太尼期間減小的患者不適。但是芬太尼和普魯泊福可引起呼吸抑制,這可能導致插管失敗和額外的插管。咪達唑侖聯合右美托咪定或瑞芬太尼也可在光纖插管期間導致低氧血癥。額外插管可增加鼻出血,喉部創傷,喉痙攣和誤吸的可能性,這可能導致插管的高失敗率和死亡率。
鼻導管是在光纖插管期間提供氧氣的傳統方法。我們希望開發其他供氧充足的方法,從而減少插管次數和插管時間,最終提高光纖插管時的成功率和安全性。本研究的目的是比較鼻導管和新型內窺鏡鼻罩在清醒鼻腔纖維支氣管鏡氣管插管期間對接受手術困難氣道的患者提供氧氣的有效性。