典型的急性篩竇炎病例采用藥物治療。藥物治療可以減輕粘膜的炎癥和水腫，減輕疼痛，對抗感染，打開鼻竇口，恢復正常的粘液纖毛分泌物。此外，改善的鼻竇抗生素滲透可減少對外科手術干預的需要。

在Mahalingam-Dhingra等人的一項回顧性研究中，患有眼眶蜂窩織炎的兒科患者如果患有伴有的篩竇炎則需要手術的可能性要高4.8倍。

在以下情況中指示手術：

對醫療管理無響應的鼻竇炎

鼻竇炎迅速發展

鼻竇炎在鼻竇或鄰近區域（如眼眶或大腦）產生膿腫

鼻竇炎會危及患者的生存

Stokken等人的一項研究表明，需要手術治療急性細菌性鼻竇炎并發癥的兒科患者比接受慢性鼻 - 鼻竇炎手術的兒童更容易患有篩竇和額竇受累。該研究包括27名患有急性細菌性鼻竇炎并發癥的患者和77名患有慢性鼻竇炎的患者，他們都接受了鼻竇手術，也發現兩組之間的培養結果存在差異。