腹腔鏡切口疝修補術的禁忌,患有嚴重并發癥(如充血性心力衰竭(CHF)或嚴重慢性阻塞性肺病(COPD))的患者在進行全身麻醉時可能發生并發癥的風險較高,并且可能無法從疝氣修復中獲益,特別是如果輕度癥狀是適應癥。必須根據個人情況評估風險和收益。
腹腔鏡腹側疝修補術的禁忌癥與任何主要腹腔鏡手術的禁忌癥相同,包括以下內容:
無法創造工作空間
急性或急診手術(即腸梗阻)
之前的多次手術,有開放修復和網狀物放置
覆蓋修復的皮膚或周圍結構的感染(所有感染必須在手術前治療和治愈)
腹水患兒C級肝硬化
肥胖癥不被視為禁忌癥,但應告知肥胖患者疝氣復發的風險增加。因此,在疝氣修復之前,建議進行肥胖癥評估。如果可能,鼓勵患者在術前減肥。
遠離中線的疝氣可能代表疑難病例,可能更適合開放修復。這種情況尤其發生在需要進行骨固定時 - 例如,靠近側腹和腰部區域的后外側疝,并且具有非常高或低的疝氣,其中可以使用肋骨,恥骨或劍突來固定網狀物。