侵襲性結(jié)直腸癌是一種可預(yù)防的疾病。通過廣泛應(yīng)用的篩查計(jì)劃進(jìn)行早期檢測(cè)是近期發(fā)達(dá)國(guó)家結(jié)直腸癌衰退的最重要因素（見威懾/預(yù)防）。

全面實(shí)施篩查指南可以將美國(guó)結(jié)直腸癌的死亡率降低50％; 對(duì)于目前可能無法廣泛獲得篩查試驗(yàn)的國(guó)家，估計(jì)會(huì)有更大的減少量。還需要新的和更全面的篩查策略。

在理解結(jié)直腸癌的生物學(xué)和遺傳學(xué)方面取得了重大進(jìn)展。這些知識(shí)正慢慢進(jìn)入臨床，并被用于更好地分層發(fā)展結(jié)直腸癌的個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)現(xiàn)更好的篩查方法，允許更好的預(yù)后，并提高預(yù)測(cè)新抗癌療法的益處的能力。

在過去的10年中，結(jié)直腸癌全身治療的前所未有的進(jìn)步極大地改善了轉(zhuǎn)移性疾病患者的預(yù)后。直到20世紀(jì)90年代中期，唯一批準(zhǔn)的結(jié)腸直腸癌藥物是5-氟尿嘧啶。從那時(shí)起，各種類的新代理已經(jīng)可用，包括以下內(nèi)容：

細(xì)胞毒性劑（如伊立替康，奧沙利鉑）

口服氟嘧啶（即卡培他濱）

生物制劑（如貝伐單抗，西妥昔單抗，帕尼單抗，pembrolizumab，nivolumab） 

最近，抗血管生成劑（即ziv-aflibercept，regorafenib）

雖然手術(shù)仍然是確定的治療方式，但這些新藥可能會(huì)轉(zhuǎn)化為早期疾病（II期和III期）患者的治愈率提高和IV期疾病患者的生存期延長(zhǎng)。進(jìn)一步的進(jìn)展可能來自新靶向藥物的開發(fā)以及全身治療與其他方式如手術(shù)，放射治療和肝臟定向治療的更好整合。

有關(guān)更多信息，請(qǐng)參閱結(jié)直腸癌指南。