本文介紹了純粹的單端口闌尾切除術。闌尾切除術是美國最常進行的外科手術之一。男性闌尾炎的終身風險為8.6%,女性為6.7%。
從1980年Kurt Semm首次腹腔鏡切除發炎的闌尾 到今天的標準腹腔鏡技術,微創手術方法已被廣泛認為具有顯著的優勢,包括減少術后疼痛,縮短恢復時間和更好的美容。
腹腔鏡闌尾切除術的傳統方法采用三個端口。在過去十年中,已經報道了用較少端口執行該過程的成功嘗試。醫學文獻中已經描述了二端口技術, 混合方法, 和單端口輔助技術。
雙端口闌尾切除技術與標準三端口技術非常相似,只是一個端口為具有工作通道的剛性內窺鏡提供通路,而第二個端口提供用于收回闌尾的抓握器械的通路。
在混合技術中,闌尾被拉過臍部,然后在體外進行傳統的開放式闌尾切除術。
單端口輔助技術很有趣,因為通過前腹壁放置針腳以將闌尾拉到腹壁; 這產生了在體內進行闌尾切除術所必需的張力。
如本文所述,總的單端口方法采用了類似于木偶操縱者的技術。 A“滑輪”是在一個循環中的前腹壁的形式構造。該環用作一個軸,闌尾通過繩子向腹壁升高; 通過這種方式,它可以補償傳統上需要用于收縮發炎闌尾的額外端口。