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闌尾切除術的并發癥
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智韜科技

時間 : 2023-11-17 17:28 瀏覽量 : 9


術后并發癥通常具有傳染性。最常見的并發癥是傷口感染,尤其是穿孔闌尾。發燒和傷口紅斑是經典的標志。應打開傷口以排出膿液。按照第二個意圖治愈是規則。口服抗生素用于門診患者進行輕度感染,而靜脈注射(IV)抗生素和住院治療則保留給有纖維素炎,敗血癥或兩者兼有證據的患者。

腹腔膿腫,最常見的是盆腔,在術后約5%的穿孔性闌尾炎病例中發生。如果膿腫是單眼的,可以在計算機斷層掃描(CT)的指導下用經皮技術排出。如果存在多個環內膿腫或如果使用引流技術無法獲得單眼膿腫,則需要進行手術探查和引流。腹腔內膿腫的短期并發癥包括敗血癥,腸梗阻,甚至腸梗阻。

在當前時代很少觀察到的并發癥是pylephlebitis,或膿毒性門靜脈血栓形成。這種情況通常是由于來自未被識別和未經治療的腹腔內膿毒性來源的大腸桿菌。患者有發燒,黃疸和最終肝膿腫。通過CT進行診斷,CT顯示門靜脈內的氣體和血栓。及時治療包括根除腹腔內感染源,以及廣譜抗生素的使用。

另一個受到重視的并發癥是有穿孔性闌尾炎的女性不孕的可能性。許多研究人員研究了這組患者。2001年,Urbach等人在一項病例對照研究中證實,急性闌尾炎和闌尾穿孔都不是輸卵管性不孕的統計學顯著因素。 這一發現已被多個國家的許多其他研究者證實,現在很明顯,女性穿孔性闌尾炎不會導致輸卵管性不孕。

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