在全身麻醉下  與患者經鼻插管的技術  僅與清醒插管的技術略有不同。

在患者鎮靜之前應用局部減充血劑。在誘導全身麻醉后，對患者進行面罩通氣，使其處于仰臥位。口腔呼吸道通常使這更容易并且還將舌頭從咽后壁抬起，從而促進喉部的暴露。如在口腔插管中，舌頭可以由助手用紗布或Magill鑷子抓住。

如前所述擴張并麻醉鼻腔（參見  患者準備）。將適當大小的ET管加載到光纖鏡的軸上。 

將窺鏡通過鼻腔進入鼻咽部。將其引導到下方以使其在腭和咽后壁之間通過。將光纖鏡范圍推進到口咽部。觀察會厭，聲帶和杓狀軟骨的喉部解剖結構。當患者吸氣時，通過真正的聲帶推進窺鏡的尖端。應觀察氣管環和隆突。

將外徑上的ET管推進氣道。將管連接到呼吸機。