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臍疝修補術成果
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智韜科技

時間 : 2023-10-24 17:37 瀏覽量 : 9


全國范圍的臍帶和上腹疝的前瞻性研究表明,需要再入院的并發癥包括血腫(46%的病例),血清腫(19%)和疼痛(77%)。該研究還發現再入院率為5%,主要原因是上述并發癥。對150名退伍軍人進行的回顧性分析發現,總體復發率為6%,非梅氏組為1.5%; 這項研究還發現感染率為19%。 

據報道,與原發組織修復相關的復發率在15%至40%之間。由阿斯拉尼和Brown的系統評價和薈萃分析 顯示出10倍于目修復降低復發的風險與伯縫合修復相比。肥胖患者和大于3厘米的缺損會增加復發風險。與復發率增加相關的其他因素包括吸煙和糖尿病

美國外科醫師學會國家外科質量改進計劃(NSQIP)數據庫顯示,與開放式修復相比,腹腔鏡臍疝修復的整體發病率降低。已發現腹腔鏡修復術可減少并發癥,縮短住院時間,降低復發風險。然而,應該考慮與腹腔鏡手術相關的缺點,例如增加的成本,手術時間和全身麻醉的風險。

在使用NSQIP數據評估三種一般手術程序的圍手術期結果的分析中,Zielsdorf等發現終末期肝病模型(MELD)評分可預測臍疝修復后術后并發癥的風險增加。 對于平均MELD評分每增加1分(8.5),接受臍疝修復的患者術后并發癥的風險增加了13.8%。

在一項旨在比較腹腔鏡修復臍帶和臍旁疝與開放修復的結果的系統評價和薈萃分析中,Hajibandeh等發現腹腔鏡修復似乎與傷口感染減少,傷口裂開,復發率,和停留時間,但以較長的運行時間為代價。 然而,他們指出,現有的最佳證據只有中等質量,而選擇偏倚是一個問題,因為所檢查的大部分研究都是非隨機的。


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