在所有情況下，更近端氣道（隆突和遠端氣管）的切除可理解地需要套管型吻合術。對于包括喉部在內的更近端氣管的切除，實施了一系列不同的考慮因素，檢查和技術，這超出了本文的范圍。

為了開始切除遠端氣管或隆突，如上所述進行支氣管鏡檢查。

充分的暴露和解剖對于安全和成功的手術也是必不可少的。在這里，這開始于動員左肺動脈和主動脈弓，仔細識別和保留喉返神經，或解剖隆突和動員右肺動脈和支氣管。在充分解剖和隔離適當的結構后，再次通過臍帶以幫助隔離。

必須注意不要動員過多的氣道，因為血管供應很脆弱。通常，從氣管前空間切開3至4mm的區域; 這是分裂發生的地方。

由于氣道分開發生在分叉處附近，傳統的單肺通氣是不可能的。為了便于持續通風，將無菌回路傳送到現場并準備直接對單個肺進行通氣，這需要與麻醉團隊進行高水平的溝通。在分支主支氣管后，進行直接插管并通過手術區域進行通氣，或者可以使用JET呼吸機。

該過程的經典方法是以類似于上述的方式以端對端方式將遠端氣管吻合至左主支氣管。在吻合完成后，將氣管導管小心地推進穿過吻合口進行單肺通氣。為了將右肺包括在氣道中，以無張力的方式對遠端氣管或左主干支氣管（取決于可用長度）進行端側吻合。

氣管支氣管袖切除術。完成脊柱切除和吻合術。

這種吻合術以類似的中斷方式完成。值得注意的是，氣管切開術或支氣管切開術的放置應位于軟骨環內，以便為吻合提供強度。傳統上，兩個吻合術在胸部閉合之前用帶蒂的皮瓣包裹。如果觀察到潛在的吻合張力，也可以進行各種氣管釋放操作。