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開放性腎上腺切除術成果
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智韜科技

時間 : 2023-08-07 17:27 瀏覽量 : 10


開放性腎上腺切除術的結果隨疾病過程的病理學而變化,并且發病率根據所選擇的方法而變化。限制腹膜進入的方法大大降低了術后腸梗阻的發生率; 然而,血管控制通常很困難。

后腰椎入路也與神經肌肉發病率高有關,包括慢性疼痛(14%),側腹肌松弛(30%)和側腹麻木(10%)。

單獨使用腎上腺切除術,大約35%的醛固酮增多癥患者不再需要用于治療高血壓的藥物。

腎上腺皮質癌的腎上腺切除術的結果   通常很差,因為這種疾病往往處于晚期階段。MD安德森癌癥中心的一項大型回顧性研究報告總體生存率約為58%,其中86%的病例正在接受腎上腺切除術。

其他報告稱,該地區的5年生存率為33%。當分層進行分期時,I期腎上腺腫瘤的5年生存率為20-45%,II期腎上腺腫瘤為5%-57%,III期腎上腺腫瘤為5-18%,IV期腎上腺腫瘤為0%腫瘤。癌癥腎上腺切除術后最重要的預后因素是呈現和完全切除的階段。

Autorino等在系統文獻綜述和薈萃分析中進行了9項回顧性病例對照研究,比較了開放性腎上腺切除術(n = 557)和腹腔鏡腎上腺切除術(n = 240)的手術和腫瘤結果。  腹腔鏡手術與較短的住院時間和較高的腹膜癌病發病率相關,但總體復發率,復發時間或癌癥特異性死亡率無顯著差異。

良性病變(包括激素分泌病變)的結果非常好。除了患有對側疾病或轉移部位的患者(嗜鉻細胞瘤病例)外,幾乎所有患者均可達到癥狀消退。


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