美國結直腸癌患者的大約5年生存率（包括所有階段）為65％。生存與階段呈負相關：I期患者的近似5年生存率為95％，III期患者為60％，IV期（轉移性）疾病患者為10％（見分期） ）。

Chua等人的一項研究發現，每三名接受結腸直腸肝轉移切除術的患者中，大約有一名成為實際的5年生存者。 其中，大約一半存活了10年，治愈了結直腸肝轉移。對1001例接受肝轉移潛在治愈性切除的患者進行的多變量分析發現，5個因素是預后較差的獨立預測因子 ：

尺寸大于5厘米

無病間隔不到一年

不止一個腫瘤

原發淋巴結陽性

癌胚抗原（CEA）水平大于200 ng / mL

Aggarwal等人發現轉移性結直腸癌患者在新療法開始后在基線時測量的循環腫瘤細胞獨立地預測了存活率; 在基線癌胚抗原（CEA）值為25 ng / mL或更高的患者中，循環腫瘤細胞基線水平低（<3）的患者存活期更長。循環腫瘤細胞的數量和在6-12周測量的CEA水平均獨立地預測存活。

研究表明腫瘤內免疫反應作為結直腸癌患者臨床結果的預測因子，以及更傳統的病理和分子標志物。Katz等報道，在患有結直腸肝轉移的患者中，相對于CD4或CD8 T細胞，大量T調節細胞預測結果不佳 

Yothers等人的一項研究發現，與接受相同治療的白人患者相比，切除II期和III期結腸癌的黑人患者整體和無復發生存率更差。黑人五年總生存率為68.2％，白人為72.8％; 黑人的三年無復發生存率為68.4％，白人為72.1％。 

Campbell等人的一項研究發現，預先診斷體重指數（BMI）是非轉移性結直腸癌患者生存的重要預測指標，而診斷后BMI則不然。 坎貝爾等人的另一項研究發現，與每天坐不到3小時相比，每天坐6個小時或更長時間與全因死亡率相關。該研究的結論是，結直腸癌患者的休閑體力活動增加可降低死亡率。 

Morikawa等報道，在結直腸癌患者中，鈣粘蛋白相關蛋白β1（CTNNB1或β-catenin）檢測呈陰性，診斷后高體力活動（≥18代謝當量任務[MET]小時/周）顯著相關更好的癌癥特異性生存。在CTNNB1陽性病例中未觀察到身體活動與存活之間的關聯。

Rothwell等人對8項試驗的回顧發現，阿司匹林的分配減少了癌癥引起的死亡。隨訪5年后，效益明顯。對于所有實體癌，阿司匹林組患癌癥的20年風險也較低。在食管癌，胰腺癌，腦癌和肺癌的死亡風險降低之前，觀察到潛伏期為5年。對于胃癌，結腸直腸癌和前列腺癌，觀察到更延遲的潛伏期。腺癌的20年癌癥死亡風險的總體影響最大。

Burn等人的一項研究發現，在已知的遺傳性結直腸癌攜帶者中，每天服用600毫克阿司匹林平均25個月可以降低55.7個月后的癌癥發病率。然而，需要進一步的研究來確定最佳劑量和治療持續時間。 

患有先前存在的精神障礙的患者死亡率總體上高于同齡人。這種較高的死亡率可歸因于缺乏手術，化學療法和放射療法，特別是在患有精神病和癡呆的患者中。需要改進公共衛生舉措，以改善患有精神障礙的老年人的結腸癌檢測和治療。

Phipps等人的一項研究發現，吸煙也與結直腸癌診斷后的死亡率增加有關，特別是在癌癥具有高微衛星不穩定性的患者中。  Dehal等人的一項研究發現，患有結腸直腸癌和2型糖尿病的患者死亡風險高于沒有結腸直腸癌和2型糖尿病患者，尤其是心血管疾病導致的風險更高。