該過程在全身麻醉下進行。在沒有預先存在的氣管切開術的情況下，放置一個小的激光保護氣管插管。如果存在氣管切開術，則通過造口使用激光安全的氣管內插管對患者進行插管。

一些作者建議不進行氣管切開術的內鏡下二氧化碳激光后路切斷術，認為術后輕度水腫不會影響呼吸。 

術中給予抗生素，類固醇和H ₂阻滯劑。

設備

• 各種尺寸的喉鏡，包括雙殼可調喉鏡

• 兩個抽吸裝置：一個安裝在手術顯微鏡上，另一個抽吸裝置由外科醫生使用以抽空羽流并操縱組織

• 微喉手術器械

• 激光安全氣管導管 

• 二氧化碳激光耦合到手術顯微鏡

• KTP-532激光也可以使用 

定位

正確的位置對于喉鏡的最佳引入至關重要。患者應優選水平放置在手術臺上，肩部下方既沒有頭環也沒有沙袋。在引入喉鏡之前將牙板放置到位。