2009年7月15日 - 它是可吞咽的，允許結(jié)腸粘膜的可視化，并且，在一位專家看來，它可能在結(jié)腸直腸癌篩查的未來發(fā)揮作用。

然而，根據(jù)7月16日發(fā)表在“ 新英格蘭醫(yī)學雜志”上的一項研究，與目前設(shè)計和使用的膠囊內(nèi)窺鏡（PillCam SB，Given Imaging）相比，結(jié)腸鏡檢查對結(jié)腸息肉和癌癥的敏感性較低。

由比利時布魯塞爾Erasme大學醫(yī)院的醫(yī)學博士Andre Van Gossum領(lǐng)導(dǎo)的研究作者寫道，許多患者不愿接受結(jié)腸鏡檢查，因為其“感到不便，不適或?qū)擂巍?。因此，他們提出了這種便攜式微創(chuàng)技術(shù)的吸引力。

然而，在320名已知或疑似結(jié)腸疾病患者的多中心研究中，膠囊內(nèi)鏡檢查檢測6 mm或更大息肉的敏感性和特異性分別為64％和84％，Van Gossum博士及其歐洲同事寫道。

在該研究中，所有膠囊內(nèi)窺鏡檢查在一天內(nèi)進行結(jié)腸鏡檢查; 結(jié)腸鏡檢查的結(jié)果用于比較確定膠囊技術(shù)的敏感性和特異性。

美國食品和藥物管理局的膠囊內(nèi)窺鏡未被批準用于結(jié)腸，來自亞利桑那州斯科茨代爾的梅奧診所的醫(yī)學博士Virender Sharma說。然而，他告訴Medscape Oncology，該設(shè)備被批準用于小腸。

膠囊內(nèi)窺鏡不會很快取代結(jié)腸鏡檢查，并且具有非常有選擇性的用途。

如果批準在結(jié)腸中使用，該裝置的“最佳用途將是不想進行結(jié)腸鏡檢查的患者，結(jié)腸鏡檢查并發(fā)癥風險高的患者，以及內(nèi)鏡醫(yī)師無法完成結(jié)腸鏡檢查的患者。程序，“夏爾馬博士補充說。他還強調(diào)，批準的“膠囊內(nèi)窺鏡不會很快取代結(jié)腸鏡檢查，并且會有非常有選擇性的使用。”

結(jié)腸鏡檢查是檢測結(jié)腸息肉的最佳方法。

雖然承認結(jié)腸鏡檢查是一種侵入性手術(shù)，需要鎮(zhèn)靜，休假和為患者提供運輸援助，但Sharma博士強調(diào)其優(yōu)點?！敖Y(jié)腸鏡檢查是檢測結(jié)腸息肉的最佳檢測方法，也是唯一能夠清除結(jié)腸息肉并防止進展為結(jié)腸癌的檢查，”他說。

盡管如此，在梅奧診所使用膠囊的Sharma博士認為，“一旦測試得到優(yōu)化，精確度與結(jié)腸鏡檢查相當，”該技術(shù)在結(jié)腸癌篩查中具有前景。

清潔度計數(shù)

在320名患者中，221名（69.1％）在攝入后6小時內(nèi)排出膠囊，297名（92.8％）在10小時內(nèi)排出膠囊。所有患者自然排出膠囊，盡管在1名患者（0.3％）中，直到4周后才寫出作者。

第一作者Van Gossum博士告訴Medscape Oncology，在藥片被排出并下載視頻后，對單個患者的評估大約需要20到30分鐘。該設(shè)備以每秒4幀的速率獲取圖像。

除了評估膠囊在檢測6 mm或更大病灶中的表現(xiàn)外，研究人員還檢查了小于6 mm的病變。

膠囊內(nèi)鏡檢查對小于6 mm息肉的敏感性和特異性分別為61％和82％。

在通過結(jié)腸鏡檢查檢測到的19種癌癥中，通過膠囊內(nèi)窺鏡檢查檢測到14種（敏感性，74％）。

這組作者說，26名患者（7.9％）報告輕度至中度不良事件，這主要是結(jié)腸準備的結(jié)果。

作者斷言，結(jié)腸清潔度是膠囊內(nèi)窺鏡工作的一個重要方面。他們寫道：“與清潔度差或干凈的患者相比，具有良好至極佳清潔度的患者的敏感性顯著提高?！?nbsp;盡管如此，Van Gossum博士表示，大多數(shù)（> 70％）患者的清潔度都很好。

盡管如此，作者認為該技術(shù)可以沿著這些方向進行改進。他們寫道：“應(yīng)該努力改善膠囊內(nèi)鏡檢查的結(jié)腸準備方案。”