背景和目的：

內(nèi)窺鏡治療十二指腸腫瘤的安全性和有效性數(shù)據(jù)是有限的。我們通過評估內(nèi)窺鏡治療非竇性十二指腸腺瘤和腺癌的結(jié)果，建議內(nèi)鏡手術(shù)的技術(shù)可行性。

方法：

在2003年9月至2012年3月期間，對包括或不伴有惡性轉(zhuǎn)化的非肛門十二指腸腺瘤進行內(nèi)鏡治療的45名患者進行了納入。選擇十二指腸息肉（DPP）內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)，十二指腸內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)（DEMR）和十二指腸內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（DESD）作為每個病變的內(nèi)鏡治療。

結(jié)果：

平均病變大小為9.1mm，大多數(shù)病變位于十二指腸的第二部分。腺瘤中有40個腺瘤和5個早期腺癌。在45例十二指腸腫瘤中，5例患者接受DPP治療，33例接受DEMR治療，7名患有大十二指腸病變的患者接受DESD治療。除了2011年10月之后接受治療的3名患者外，42名患者進行了至少1年的隨訪內(nèi)鏡檢查。中位隨訪時間為24.8個月。45例患者中，43例（95.6％）進行了整塊切除術(shù)。對41名患者（91.1％）進行了完全切除。沒有發(fā)生明顯的出血事件。三名接受DESD治療的患者出現(xiàn)穿孔。在手術(shù)期間注意到所有穿孔并且通過內(nèi)窺鏡夾閉完全閉合。DPP后6個月復(fù)發(fā)一次。

結(jié)論：

內(nèi)鏡治療是十二指腸腺瘤和淺表腺癌的微創(chuàng)治療。對于醫(yī)生來說，治療十二指腸腫瘤會有所幫助。