在許多情況下，PTC之后是經皮膽管導管用于引流。許多患者需要PBD。例如，它可能有助于緩解阻塞性癥狀，特別是那些由于無法切除的惡性腫瘤引起的癥狀（見下圖），盡管其在惡性膽道梗阻中的價值受到一些人的質疑。 PBD也可能有助于治療各種類型的良性狹窄（包括術后狹窄），原發(fā)性硬化性膽管炎和肝臟移植。 

胰腺癌患者膽總管梗阻。

其他適應癥包括繼發(fā)于膽道梗阻的膽管炎，在患者等待手術時引流膽漏，以及膽管癌的經肝近距離放射治療。

如今，內鏡逆行胰膽管造影術（ERCP）是上述病癥的主要治療方法，PBD被保留用于ERCP失敗或無法獲得的病癥。