喉罩氣道(LMA)是由英國麻醉師Archi Brain博士開發的聲門上氣道裝置。它自1988年開始使用。最初設計用于手術室作為選擇性通氣的方法,它是袋 - 瓣 - 面罩通氣的良好替代品,釋放提供者的手,具有較少的胃擴張的益處。最初主要用于手術室設置,LMA最近在緊急情況下使用,作為管理困難氣道的重要輔助設備。
LMA的形狀類似于近端上的大型氣管導管,其連接到遠端上的橢圓形掩模。它被設計成坐在患者的下咽部并覆蓋聲門上結構,從而允許相對隔離氣管。在放置這些裝置之一之前,患者應該被忽視并且沒有反應。
LMA是許多環境中良好的氣道裝置,包括手術室,急診室和院外護理,因為它易于使用和快速放置,即使對于沒有經驗的提供者也是如此。為接近100%LMA一個放置甲成功率在手術室發生。在緊急情況下,預計LMA安置的成就率較低。與袋式瓣膜面罩通氣相比,其使用可減少胃擴張,從而減少但不能消除誤吸風險。這對于在通氣前沒有禁食的患者可能特別相關。
喉罩氣道分為幾種類型,如下:
LMA Classic是原始的可重復使用設計。
LMA Unique是一次性版本,非常適合急診和院前設置。
LMA Fastrach是一種插管LMA(ILMA),旨在作為插管的導管。雖然大多數LMA設計可以達到此目的,但LMA Fastrach具有增加插管成功率的特殊功能,并且不限制氣管導管(ETT)的尺寸。這些功能包括插入手柄,具有解剖曲率的剛性軸,以及設計用于在ETT通過時抬起會厭的會厭提升桿。
LMA Flexible具有更柔軟的管道。在緊急情況下不使用它。
LMA ProSeal增加了一個吸入胃內容物的通道。它還允許在沒有泄漏的情況下提高50%的壓力。但是,它不允許盲插管,目前不用于緊急情況設置。
LMA Supreme是一種較新的設計,與ProSeal類似,內置咬合塊。
另一個較新的設計是LMA CTrach,其插入方式與LMA Fastrach類似,內置光纖,配有視頻屏幕,可直接觀察喉部。