內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)（ERCP）是一種使用腔內(nèi)窺鏡和熒光鏡成像相結(jié)合的技術(shù)來診斷和治療與胰膽系統(tǒng)相關(guān)的病癥。檢查的內(nèi)窺鏡部分使用側(cè)視十二指腸鏡，其通過食道和胃并進(jìn)入十二指腸的第二部分。

在該位置的范圍內(nèi)，識別主要十二指腸乳頭并檢查其異常情況。該結(jié)構(gòu)是肝胰壺腹（也稱為Vater壺腹）進(jìn)入十二指腸腔的突出物。壺腹是腹側(cè)胰管和膽總管（CBD）的匯合點，因此充當(dāng)膽汁和胰腺分泌物引入十二指腸的導(dǎo)管。

小十二指腸乳頭也位于十二指腸的第二部分中并且用作背胰管的進(jìn)入點。用ERCP評估背側(cè)胰管很少進(jìn)行; 適應(yīng)癥將在下面討論。

在用側(cè)視內(nèi)窺鏡檢查乳頭后，進(jìn)行CBD或腹側(cè)胰管的選擇性插管。一旦選擇的導(dǎo)管插管，在將不透射線的造影劑注入導(dǎo)管后，通過熒光透視獲得膽管造影（CBD）或胰腺導(dǎo)管（胰管）。ERCP現(xiàn)在主要是一種治療方法; 因此，通過熒光檢查可視化的異常通常可以通過穿過內(nèi)窺鏡的工作通道的專用附件來解決。

由于ERCP是一種先進(jìn)的技術(shù)，因此與其他內(nèi)窺鏡手術(shù)相比，其嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生頻率更高。因此，需要專門的培訓(xùn)和設(shè)備，并應(yīng)保留適當(dāng)?shù)闹甘境绦颉?/span>

Freeman等人使用2004年的數(shù)據(jù)進(jìn)行的評估估計，美國每年進(jìn)行約500,000次手術(shù)。 然而，由于隨著內(nèi)鏡超聲檢查（EUS）和磁共振胰膽管造影術(shù)（MRCP）的出現(xiàn)，診斷性ERCP減少，這個數(shù)字可能會減少。