急性闌尾炎（AA）是一種常見的腹腔外手術(shù)病理，需要全面了解其表現(xiàn)，評(píng)估，診斷和整體手術(shù)治療。

在美國，AA的總發(fā)病率約為7％，死亡率為0.2-0.8％。發(fā)病率和死亡率與疾病的呈現(xiàn)階段有關(guān)，并且在穿孔的情況下更高。

簡而言之，AA的病理生理學(xué)和進(jìn)行性時(shí)間線歸因于管腔阻塞，引起擴(kuò)張，無效的靜脈和淋巴引流，細(xì)菌侵入，以及最后穿孔以及內(nèi)容物進(jìn)入腹膜腔的相關(guān)泄漏。

眾所周知，AA的表達(dá)，評(píng)估和診斷不一致; 許多因素都?xì)w因于這些差異。經(jīng)典病史包括厭食癥和臍周疼痛，其次是惡心，右下象限（RLQ）疼痛，嘔吐以及白細(xì)胞增多癥。 歷史和體格檢查應(yīng)提供足夠的臨床信息來診斷AA，并在評(píng)估中使用影像學(xué)方法作為輔助手段。

治療包括提供積極的靜脈液體復(fù)蘇和抗生素，使患者處于無口（NPO）狀態(tài)和疼痛控制，并獲得最終手術(shù)管理（開放式或腹腔鏡）的一般外科咨詢。

作者的機(jī)構(gòu)，即住院醫(yī)師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，主要使用AA的腹腔鏡方法，如本文所述。有關(guān)開放手術(shù)的討論，請(qǐng)參見開放式闌尾切除術(shù)。有關(guān)僅使用一個(gè)端口的腹腔鏡方法的討論，請(qǐng)參閱單端闌尾切除術(shù)。