BE是一種癌前病變，其中遠端食管的鱗狀上皮被稱為特化性腸上皮化生的異常柱狀上皮所取代。 BE在經歷的用于EGD GERD患者多達15％中發現。于EGD的篩選和監控的是該角色的建議近期發表。

篩查BE的價值和最佳方法仍不清楚。鑒于西方世界GERD的兩個高患病率和許多無癥狀個體窩藏BE的存在與GERD整個人口的普遍篩查是不可行的。然而，與之關聯的幾個因素可以促進風險個體的篩查EGD選擇。這些包括白種人，男性，年齡較大（50歲以上），GERD癥狀延長（> 5歲），BE和/或食管腺癌家族史，夜間反流癥狀，食管裂孔疝，體型增多質量指數（BMI≥25kg/ m 2），煙草使用和腹內脂肪分布。的ASGE表明，對于BE內鏡檢查選擇病例與BE和食管腺癌多種危險因素可以考慮，但應告知患者，有足夠的證據確認，這種做法可以防止癌癥和延長生命。鑒于內窺鏡檢查的高成本和使用GERD癥狀篩查BE的局限性，已經尋求替代的篩查方法。

使用組織取樣進行內窺鏡檢查是BE檢測和診斷的最準確工具。為了通過內窺鏡確定BE的存在，必須清楚地確定鱗狀柱狀和胃食管連接。雖然鱗狀柱狀交界處相對于胃食管連接處的近端位移提示BE，但是單獨或組合的鮭魚色粘膜或不規則Z線的內窺鏡外觀不足以確定診斷。當懷疑BE時，應始終獲得食管組織標本用于柱狀上皮的組織病理學確認。鑒定腸上皮化生所需的最佳組織樣本數目尚不清楚，但一般認為應在疑似BE的所有區域獲得多個活檢標本。應該小心，以避免從一個正常表現鱗結或從近側賁門獲取標本因為從這些區域的組織樣品可顯示腸化生和提供BE的誤診斷。對BE進行陰性篩查EGD的患者不需要進行隨訪內鏡檢查，因為只有1.8％的此類患者在5年內發現了重復EGD的BE。